反复牙龈出血，乙肝愈反龈出小心乙肝病毒感染

一、乎治初次面诊

大暑过后不久，复牙我于门诊值班时接诊了一位面色发黄的血小心乙患者，患者自述前段时间外出吃饭，肝病回家后便感到上腹部隐隐作痛，毒感 并且开始十分讨厌油烟和油腻的乙肝愈反龈出食物，甚至会出现恶心，乎治呕吐的复牙症状，而且刷牙时发现牙龈反复出血，血小心乙有时候有流鼻血的肝病现象。并且总是毒感感到全身乏力疲惫，不想活动，乙肝愈反龈出近期甚至感到皮肤瘙痒，乎治头痛，复牙发热，粪便像陶土一样的颜色，于是我初步怀疑患者为乙型肝炎病毒感染，于是我建议患者进行肝脏常规体检，乙肝五项，肝脏超声和肝功能检查，检查结果患者乙肝五项指标中三项均为阳性，诊为乙型肝炎病毒感染。

二、治疗经过

确诊为乙型肝炎病毒感染后，患者神经紧张，情绪激动，在家属及医护人员的安抚下，患者情绪逐渐稳定下来，询问我们应如何进行治疗，我想向患者解释道乙型肝炎病毒进入人体后，并不会直接杀伤感细胞，而是会不断地进行繁殖，同时人的免疫系统会主动发起攻击，人体的肝脏即为免疫细胞与病毒的战场，作为战场，肝脏不免会遭受一些损伤，因此我们主要是通过药物帮助自身的免疫细胞杀死这些乙型肝炎病毒，于是我为患者紧急注射乙肝免疫球蛋白进行中和或清除血液中尚未进入肝细胞的乙肝病毒，降低乙肝感染风险，使用抗病毒药物拉米夫定抑制病毒复制，延缓疾病发展，使用免疫调节剂胸腺五肽，抑制病毒复制，提高细胞免疫功能，使用维生素B、E抗炎保肝，减轻肝脏炎症损伤，保护肝脏功能，使用复方鳖甲软肝片抗纤维化。

三、治疗效果

经过一段时间的药物治疗后，患者自述上腹部隐隐作痛较前明显好转，仍然讨厌油腻食物，恶心，呕吐的症状较前明显好转，但偶有发作，牙龈反复出血症状较前明显好转，流鼻血的现象较前明显好转。全身乏力疲惫现象较前明显好转，皮肤瘙痒，头痛，发热现象较前明显好转，粪便颜色逐渐恢复正常，经检查后，乙肝五项各项指标仍为阳性，但整体趋于稳定。

四、注意事项

患者出院时，我叮嘱患者，平素注意提醒身边的亲朋好友及时注射乙肝疫苗来预防感染，不要与他人共用餐具、杯具等生活用品或私人物品。不要进行献血、捐献器官、捐精子或卵子等行为，停止一切性行为或坚持使用安全套，直到自身不再具有乙肝传染性，不要和任何人共用个人卫生用品，如剃须刀、牙刷、毛巾、指甲刀等，平素注意使用保湿用品，保护皮肤，避免皮肤干燥破裂、出血。

饮食上注意清淡饮食，避免高油，高盐饮食，戒烟戒酒，保持良好心态，避免过度焦虑，适度运动，提高自身抵抗力，不要熬夜，养成良好的作息习惯，按医嘱服药，避免自行服药，若自行服药后出现明显不适，建议患者及时就医，避免延误病情。

五、个人感悟

经过对这位患者的治疗后，我更进一步的了解了乙型肝炎病毒感染的症状以及治疗方法，乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起，以肝脏病变为主。种病毒的致病原理目前临床仍不确切，但医学界大部分观点认为：这种病毒进入人体后，在肝细胞内大量复制繁殖，通过引起自身异常免疫反应而损伤肝脏，引起疾病。

因此对于患者来说，一定要及时注射乙肝疫苗，平素注意避免外伤，尽量不要在外面与他人一同使用公共餐具，不要接触他人的体液或血液，做好个人防护及他人防护。

乳腺癌早期遵医嘱积极治疗一般是可以痊愈的。

乳腺癌是常见的浅表肿瘤，早发现、早诊断和早治疗效果较好。乳腺癌早期主要的治疗方式是以手术为主，手术方式可采用改良根治术、根治术或者保留乳房的手术方式。

乳腺癌早期患者会出现乳房无痛性的肿块，肿块质地比较硬，与周围的组织有明显的粘连，不易推动，表面比较粗糙，而且不光滑。如果乳腺癌早期发现，早期进行手术，术后经过规律的放疗、化疗、内分泌治疗，都可以取得很好的临床效果。

乳腺癌早期患者可以通过早发现、早诊断、早治疗，减少疾病不良影响，很多患者是可能长期存活的，建议患者树立治疗信心。